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孕產婦『碘』及『葉酸』攝取建議

碘 
孕產期間攝取充足的碘，碘嚴重不足時有可能會影響胎兒腦部發育，造成新生兒 生長遲緩和神經發育不全， 甚至增加嬰兒死亡率。 

懷孕期及哺乳期的婦女，對碘的需求量會增加，建議您可在醫師指導下額外補充孕產期 專用綜合維他命，以攝取足夠的碘。

依照「國人膳食營養素參考攝取量」，碘每日建議攝取量， 孕婦200 微克 /天；產婦於哺乳期250微克 /天。


葉酸 
實證建議攝取足夠的葉酸可以預防胎兒腦及脊髓的先天性神經管缺陷的比例。育齡婦女至少於懷孕前12週前，每日攝取400-800微克葉酸，至懷孕2-3個月。 

在懷孕期間，不分孕期，每日都需額外補充200微克的葉酸，以供自身與胎兒所需。 

葉酸攝取建議應優先由天然食物中多樣攝取，如：瘦肉、肝臟、酵母、綠色蔬菜及黃豆製品等。如果在日常飲食中攝取不足，建議在醫師處方指導下，補充葉酸錠劑。

摘自:衛福部國民健康署

啟動哺乳-產後寶寶與媽媽的肌膚接觸

啟動哺乳

　產後第一週是成功哺乳的關鍵期，親子同室能讓雙方有更多時間熟悉彼此，也調整同樣的睡眠節奏。哺餵的過程中，媽媽和寶寶的親密接觸，對親情和嬰兒心理健全的發展都有極大助益，嬰兒的味覺、嗅覺、觸覺、視覺和聽覺等五感也會同時受到刺激，有助腦部發展。 

母嬰早期肌膚接觸及親子同室---哺乳之鑰

什麼是產後肌膚接觸？

如果你有過敏的家族遺傳體質，最好要避免吃花生、堅果類的食物，以免寶寶將來也會對花生過敏。不過我發現有些媽媽吃了辣的食物、柑橘類水果或是豆類食物之後，寶寶容易會有腸胃不舒服的症狀。假如你發生了這樣的情況，可以試著注意吃或是不吃這類食物時，寶寶的反應。

另外還有比較有趣的是，有些媽媽發現在吃了生大蒜或生洋蔥後，寶寶還會不願意喝奶呢！有一點要特別提醒你，在哺乳期最好可以減少食用含咖啡因食品，像是咖啡、巧克力、可樂及茶。在吃下食物60 分鐘之後，咖啡因在母乳中的含量最高，如果你的攝取量一天小於750 毫克（約五杯卡布奇諾），雖然對於嬰兒的影響不大，但是如果你長期大量飲用含咖啡因飲料時，就有可能會造成寶寶不安、不好睡。咖啡因在寶寶體內的代謝會隨著年齡越大，影響會越來越小。如果你覺得寶寶晚上睡得不好，就盡量在下午3 點之後就不要再喝咖啡了。

一般而言，哺乳期一天所需熱量約2300 大卡，六大類食物建議攝取量為五穀根莖類3.5 碗、奶類2~3 杯、肉魚豆蛋類5~6 兩、蔬菜類3~4 小碟、水果類2 份（約成年女性的2 個拳頭大小），還有至少6~8 杯的燉湯或水份。一定要記得，只有在均衡營養的前題下補充其他的配方，才能分泌優質的母乳，千萬不能單靠泌乳偏方而忽略了營養素的攝取喔！

如果想要從一般食物中補充一些促進泌乳的成分，必須依照每個人的體質不同而補充，常見的食品有豬腳、花生、青木瓜、牛奶、豆漿、芝麻、紅豆、萵苣、鯉魚等，中藥材則以通草最常見。

【產後1小時餵母乳　寶寶頭好壯壯】

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在正常情況下，寶寶出生後應儘早吸吮媽媽的乳房，第一個好處是刺激媽媽泌乳，第二個好處是能夠讓寶寶吸吮到乳頭上的細菌，從而幫助寶寶儘早建立正常的腸道菌群。
大家都知道母乳成分會隨產後不同時期而有所改變，可分為初乳、過渡乳、成熟乳和晚乳。初乳一般指產後5~7天內的乳汁，質略稠而帶黃色，含脂肪較少而球蛋白較多，微量元素鋅、白細胞、S1gA等免疫物質及生長因子、牛磺酸等都比較多，對新生兒生長發育和抗感染十分重要。初乳量較少，每次餵哺量僅18~45m1，每天250~300ml。
過渡乳指產後7天到滿月時乳汁，含脂肪最高，蛋白質與礦物質逐漸減少，量增多至每天平均590mI;成熟乳為第2—9個月的乳汁，每日乳量增至700~1000ml ：晚乳指10個月以後的乳汁，量和營養成分都 漸減少。每次哺乳時最初分泌的乳汁及最後分泌的乳汁，成份也相差甚多，初分泌時蛋白高而脂肪低（11.8g/L和17.1g/L），而最後分泌的乳汁則蛋白質低而脂肪高（7.1g/L，和55g/L）。
兒科醫生崔玉濤也稱，嬰兒生後「第一次吸吮」最為重要。生後母嬰平穩，就應開始直接母乳喂養。這不僅是為了刺激乳房盡快產生乳汁，更主要的是吸吮乳頭和乳頭周圍皮膚上的需氧菌和乳管內的厭氧菌，促進腸道正常菌群建立。這不僅利於母乳的消化和吸收，而且還促進腸道局部和全身免疫的成熟。所以提醒各位媽咪，儘早母乳餵養！(摘自網路文章)

★『產後乳汁太少怎麼辦』

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★『何謂產後憂鬱症』

作者／全昌堂傳統中醫醫院 - 徐慧茵院長

產後憂鬱症，在臨床上是非常常見。產後大家把焦點集中在嬰兒身上，此時孕婦由主角變成配角，心理難免會有失落感，並且孩子從出生到三個月，常常日夜顛倒，晚上哭鬧不睡而在白天睡大覺，同在屋簷下的人很容易受到干擾，此時產婦為了避免吵到先生，時常夜裡起來照顧孩子；加上白天親朋好友探望，產婦的睡眠更顯不足，情緒容易不穩定。

★『如何避免產後肥胖』

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★『素食者如何調理月內飲食』

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很多吃長素的人，一旦到了快生產時就煩惱不已，因為不知月子裡要如何的進補，才能達到最好的效果。其實平時吃素都可以保持健康，而且都受孕生子了，還有什麼可煩惱的呢？

★『哺餵母奶的好處』

作者／台大產科護理長張桂玲

母乳，是媽媽給寶寶的第一份最珍貴的禮物。哺餵母乳有許多好處，以寶寶而言，母乳營養均衡且充足，充分配合寶寶的需求，母乳中含有豐富的免疫物質，可增強寶寶抵抗力、降低過敏性疾病的罹病率。與所有配方奶比較起來，母乳比較容易消化，其營養素吸收利用率也比較高。此外，可以減少日後罹患糖尿病的機率與降低兒童及青少年肥胖的機率。

★『坐月子注意事項』

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作者／和康中醫診所 - 施建邦院長

★『月子期間，各週餐點調理重點』

作者／和康中醫診所 - 施建邦院長

從懷孕到分娩生理過程，因為內分泌變化影響產後的體質，所以坐月子只靠休息是不夠的，一定要搭配食補與藥補。

以中醫觀點而言，產後的調養分為四階段，漸進式的調養，才能真正調節生理機能，達到坐月子的目的。

第一週為排毒週，主在排除體內惡露、廢水、廢氣及老廢物，補充鐵質，調整腸胃功能。此時因為腸胃尚未調整好，所以尚不宜進補，食用麻油雞等燉品，否則會加重體內負擔。

★『坐月子如何不上火』

坐月子是傳統中國對媽媽們的體貼，讓十月懷胎的媽媽，可以在產後好好休息。

但產後的調養，常常有過度熱補而上火的狀況，在這種情況下，媽媽們不僅沒有獲得好好的調養，反而因為上火，造成腎臟過度負擔，也無法吸收補養。補不到又上火，產生便秘、口乾舌燥、眼睛分泌物過多等情形，反而得不償失，所以媽媽們坐月子時，千萬要記得「別上火唷！」

以下有幾個情形是婆婆媽媽烹煮、挑選坐月子飲食要注意處理的部份：

★『為何要坐月子』

產後細緻調養，重拾美麗健康 孕期生理的改變

 懷孕期間子宮被胎兒撐大，導致腹腔內臟因受壓迫而變型走位；而產後子宮瞬間收縮後，使得這些走位的臟器間突然支撐不足而下垂並受到壓迫，時間久了，當然就會對健康產生不良影響。

雖然身體有自行修復損傷的本能，然而光靠產後虛弱的體力，再加上面對生產如此重大的氣血損傷，往往會因修復不全而導致內臟下垂、內分泌失調等問題，不僅讓媽媽們的身材走樣，就連各種婦女疾病也即將伴隨而來。

產後30-40天，是身體修復能力最旺盛的黃金調養期！這段時間輔以適當藥膳及正確作息，不僅可以幫助內臟收縮，而且還能將身體的老廢細胞全面汰舊換新；媽咪們只要把握產後這難得的細緻調養，不僅幫您補足生產時流失的元氣，甚至還能夠改善原本孕前的不良體質。因此老一輩的人才會說：坐好月子，就能改變人生！

★【何謂米酒水??】月子餐首選紫金堂月子餐

1.紫金堂餐點所選用的米酒水為台灣公賣局的米酒水。

2.米酒水是百沸水：由於長時間沸騰,水分子因撞擊分裂形成的較小水分子,易於吸收.排放。

3.米酒水是營養水：米酒水是由米殼釀製而成,故米類所含營養會保存於米酒水中。

4.米酒水為發酵水：所謂發酵水亦代表內含酵母菌,而酵母所含維生素B群完整,有利身體新陳代謝。

5.由於米酒水中礦物質，維生素B群之部份為酶類之重要加速劑（輔酶），故能加強新陳代謝。

6.米酒水是三瓶紅標米酒蒸餾成一瓶米酒水供產婦替代水飲用或調理膳食用所的。

比照民間作法以現代科技將紅標米酒中的酒精去除而製成米酒水成品。

富含有機發酵物質，保留原有米酒的柔和香味，是提供飲用及調製各項烹調膳食的替代水。

★【母乳媽咪飲食有禁忌】

懷孕期間,準媽媽為了腹中胎兒的健康,在飲食上必須有所節制或忌口
然而生完孩子,坐完月子之後,母乳媽媽仍然不能太隨性,為了滿足口腹之慾,想吃就吃
原因就在於媽媽的飲食,會影響乳汁的質跟量,吃對食物能讓乳汁源源不絕,
吃錯食物卻可能造成回乳現象,甚至導致乳汁淤積,加劇乳腺炎程度

其中麥芽.韭菜.高麗參類等食材具有抑制乳汁分泌的作用,雖回奶程度因人而異,
但仍奉勸要哺育母乳的媽咪少吃為宜

不過話雖如此,也要提醒新手媽媽可不能將麥芽.韭菜這類食材當作退奶的萬靈丹,
因為若乳房有脹奶的情形,(硬的像石頭或有局部硬塊)卻不積極處理,
沒有將淤積的乳汁擠出來,最終還是可能導致乳腺發炎,嚴重時還必須開刀引流,
才能解決乳腺炎的問題

如何讓乳汁源源不絕,是許多母乳媽媽的心願,但是努力攝取各種發奶食材之前,
哺乳媽媽們需了解一個很重要的觀念:『脹奶不等同奶量多』,
『胸部的大小也與奶量多寡不相關』,
特別是第一胎的新手媽媽,產後稍不注意就容易發生『石頭奶』的狀況,
乳房硬的像顆石頭,脹奶初期可能不會感到疼痛不適,但若不積極將乳腺疏通,
讓乳汁順利排出,令媽媽聞之色變的乳腺炎就會不請自來~各位準媽咪共勉之^^

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★【難以啟齒的秘密.......孕期痔瘡】

懷孕中的媽咪時常有苦說不出，由於黃體素增加，使得腸蠕動變慢，
導致排便困難而造成便秘。
到了懷孕中後期，脹大的子宮壓迫大腸，經常使的便秘的情況更為嚴重，
原本就有痔瘡的孕婦，
除了得面對孕期的不適之外，還得承受痔瘡情況加重的困擾，時在市有苦說不出阿!!

大多數孕婦在整個孕程中，都有排便不順的情形，進而出現便秘.痔瘡的困擾，
為什麼孕媽咪容易『一肚子大便』解不出呢?期時事懷孕身體變化的結果。
從懷孕初期黃體素還有賀爾蒙大量分泌開始，『為了保護子宮內的嬰兒，
所以會分泌黃體素，而黃體素有抑制平滑肌的作用，會抑制腸胃蠕動，
減緩食物通過消化道，使的腸胃活動性減少，避免不必要的子宮收縮。』

這樣一來，食物待在消化道時間越久，水分就會被吸收的越多，
結果就造成孕婦排便上的困難，當每次解便都很費力，量也不多，
糞便呈現硬硬的.小小的狀態，那就是便秘了!!

如何解決呢?? 
蔬菜可提供足夠得纖維素，促進腸胃蠕動，建議媽咪正餐要多吃青菜水果，
另外可多補充膳食纖維高的粗躁食物，
如糙米飯.胚芽米飯，且天天需攝取2000~2500cc的水，
足夠得水分能預防糞便過於乾硬~~

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★【懷孕之後能吃藥打針跟開刀嗎??】

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得知懷孕的那一刻起，孕媽咪和寶寶的生命就緊密相依，所有生活作息和胎兒息息相關，
因此，坊間也流傳著許多關於孕媽咪的禁忌，
例如不能動剪刀，搬家，不吃芒果、鴨肉等食物，究竟這些禁忌有沒有道理?
如果用科學眼光來檢驗，這些禁忌真的都不能做嗎?

★【已經過了預產期，一定要催生嗎??】

通常~若懷孕超過41周，醫師又發現寶寶在母體內狀況不佳，可能有羊水過少，

胎盤鈣化等情況，可能危及寶寶生長，就會建議孕媽咪催生，

但是大多孕媽咪都會希望自然生產，排斥打催生針等醫療行為，

但是需提醒孕媽咪，寶寶在媽媽身體裡不是萬無一失的，若醫師建意催生，

表示寶寶情況情況已有變化，請孕媽咪審慎思考，並盡量配合醫師。

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★【孕媽咪能喝茶或是咖啡嗎??】

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