★【乳腺炎怎麼辦?】月子餐首選紫金堂月子餐

 

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什麼是乳腺炎?

乳腺炎可分為感染性及非感染性發炎,因細菌感染而造成發炎情況時,患者會伴隨有畏寒、發燒、患處紅腫、脹痛等症狀;而非細菌感染造成的發炎,患者通常不會出現發高燒症狀。

 

  • 感染性發炎:患者容易畏寒、測量體溫超過38.5,乳房排空後仍有硬塊,硬塊範圍有擴大、變硬的情形;奶量明顯減少,乳房脹痛不舒服情形持續1天以上。
  • 非感染性發炎:乳房排空後仍有硬塊,患處會脹痛不舒服,而且奶量明顯減少,但患者沒有發燒,而且觀察硬塊範圍也沒有擴大趨勢。

 

為什麼會發生乳腺炎?

 

 哺餵或擠乳姿勢不正確

 

臨床上發現造成乳腺炎的細菌,主要為金黃色葡萄球菌。金黃色葡萄球菌常在寶寶的便便中發現,如果母親在處理寶寶的便便之後沒有洗手而繼續餵奶或擠奶,沾附在手上的細菌就可能從乳房皮膚皸裂、破皮處入侵,如果此時又未將乳汁充分移出,淤積在乳房內的乳汁變成了細菌的最佳營養來源,反而讓細菌有機會繁殖,最終就會導致乳腺發炎、乳汁化膿。

 

 突然延長兩餐哺餵或擠奶間隔時間

 

張桂玲經理表示,根據多年觀察發現,發生乳腺炎的母奶媽媽都有一個共通點:因為各種原因而突然延長兩餐哺餵或擠奶的時間,造成乳汁淤積、乳管阻塞,例如因為生病住院停止餵奶或擠奶超過一天、因為工作出差而沒有定時擠奶等。她表示,淤積在乳房的乳汁水分會被身體再吸收,因此淤積的時間越長,乳汁就會越濃稠,要移出的難度會更高,此時如果受到細菌感染,就很容易造成乳腺發炎,形成膿瘍的狀態。

 

對離乳操之過急

 

另一方面,有些媽媽對離乳這件事操之過急,也可能將自己導向乳腺炎的危機。她說,常見哺乳媽媽們因為脹奶不適無法順利將乳汁移出時,會希望藉由停止擠奶或餵奶,或尋求民間偏方,例如吃韭菜、喝麥芽水等,希望能夠「立刻」退奶,甚至認為「讓乳房脹到頂點就會自然退奶」,其實這些做法及觀念都是不正確的。

 

因為當乳汁已經開始有發炎跡象時,突然停止排空乳房的做法會讓乳汁大量淤積,變成細菌繁殖的溫床,最終導致「化膿性乳腺炎」,這是乳腺炎最嚴重的情況。

 

乳腺炎該怎麼預防?

  規則哺乳/擠乳

預防勝於治療,定時將乳汁充分移出是避免乳腺發炎的不二法門。因為只要乳汁未淤積在乳房內,即使細菌感染,沒有乳汁養分提供,發炎的情況不會惡化,經過適當的藥物治療就能改善。謝佳琳醫師也提醒母奶媽媽們,不要因為乳房脹痛而停止餵奶,反而應該找出引起乳房脹痛的原因,是餵奶姿勢或寶寶含乳姿勢不正確造成,或是擠乳時間間隔過長造成?透過調整餵奶姿勢並且定時排空乳房,就可以有效避免乳房脹痛的問題。

 

 將泌乳導向供需平衡機制

 

有些媽媽因為擔心乳腺炎,每隔兩小時就擠奶的結果,反而造成乳汁過量分泌;有些媽媽則因為乳房脹痛不適而急著想要退奶,因此短時間內完全不擠出乳汁,操之過急的做法反而導致乳房腫脹的情況更嚴重。過於頻繁的擠奶或是突然改變擠奶或餵奶間隔時間,都可能為身體帶來負擔。

 

人體構造是非常奧妙的,當哺乳進入了穩定期之後,身體會自動調控乳汁的分泌量,因此每次奶水移出的量會等同於下次乳汁的分泌量,以免乳汁不斷分泌造成乳房無法負荷,換言之,如果移出量減少之後,身體會啟動抑制乳汁分泌激素,下次乳汁分泌的量也會減少。但是,不論是從初乳期(產後幾滴初乳)進入到泌乳期(奶水分泌源源不絕)都是需要時間的,讓乳汁分泌慢慢的走向供需平衡的機制。

 

因此,計劃離乳時,也應該採取溫和的、漸進式的方式,慢慢的減少每次擠乳的量、延長兩次擠乳間隔的時間,將泌乳機制導向負向循環,奶水就會慢慢減少至自然離乳。

 

§ 貼心小叮嚀 §

 

應採取溫和的離乳方式,慢慢減少每次擠乳的量,並延長(每次延長半小時)擠乳的間隔時間,奶水就會慢慢減少。乳房勿過度清潔,如需清潔,應選用不含酒精性或香精的純水清潔棉,稍微擦拭即可。以免過度清潔反而造成乳房皮膚傷害。

自我檢測~妳是乳腺炎的高危險群嗎?

 

  1. 哺乳/擠乳前一定會將雙手洗乾淨。
  2. 哺乳時,如果中途必須處理寶寶的便便,處理後一定先洗手再繼續哺乳。
  3. 每天洗澡時以清水清洗乳房。使用乾淨濕毛巾或以不含酒精性或香精的清潔棉清潔乳房。
  4. 規則哺乳/定時擠奶。
  5. 乳房出現硬塊時,立刻按摩處理,超過一天仍無法解決時,會向婦產科醫師或產科護理人員尋求協助。
  6. 退奶最快的方法,就是不要擠奶或餵奶,因為只要讓乳房脹到頂點就會退奶了。
  7. 工作出差太忙碌,沒辦法擠奶只好暫時忍受脹奶的不適。
  8. 因為乳腺有點發炎在服用抗生素,想說服藥不能餵奶所以就沒有繼續將乳汁移出。
  9. 乳房出現硬塊時,會熱敷或冷敷來緩解不適,但是硬塊還是無法消除時,就放著不管,想說應該沒關係。
  10. 我常常等到乳房脹奶脹到不行才將乳汁移出。

 

綠燈:第15題答「是」者,您具有正確的哺乳/擠乳及乳房護理常識,只要您持續這麼做,不必擔心乳腺炎找上您。

 

紅燈:第610題只要其中任一題答「是」者,您正在將自己導向了乳腺炎的危機之中,提醒您應定時將乳汁移出,並在哺乳/擠乳前先洗手,才能避免乳腺炎來叩門喔!(媽媽寶寶雜誌第256期)

 

紫金堂月子餐資深調養師宜蓁0932-295-658

 

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