天氣熱,大人常要求小孩多喝水,但一歲以下嬰幼兒多喝水可能有事!國內調查顯示,有近2成家長,除了奶及副食品外,給一歲左右的幼兒每天喝水超過300㏄。書田診所小兒科主治醫師葉勝雄警告,嬰幼兒一下子喝太多白開水,腎臟來不及排水,血液鈉離子濃度降低,恐造成細胞腫脹,甚至腦水腫,俗稱「水中毒」。

4個月大前,寶寶並不用特別喝水!葉勝雄說,因為母奶或配方奶當中,高達87%以上是水分,如果額外喝水反而可能降低奶量,減少營養的攝取,甚至造成水中毒,一歲前寶寶如果不愛喝水,其實是身體的正常反應,不需勉強。

嬰幼兒水中毒,可能症狀包括極度嗜睡、面無表情、感覺遲鈍、精神錯亂、過度激動、痙孿甚至死亡等,醫師建議,開始吃副食品後到一歲之間,從副食品中補充水分,是最好的方式,不一定要多喝水。

葉勝雄形容,嬰幼兒的腎臟像一個小型的汙水處理廠,進來的水量很小,而且很多只是路過,沒有經過處理就又原封不動送回去,腎絲球過濾率太低,在出生時只有大人的十分之一,要到一歲後才有大人的水準,算初步的成熟。

究竟喝多少水才會水中毒?葉勝雄說,以安全範圍約略估算,一歲前,除了奶類和副食品之外,每公斤體重額外攝取30cc的白開水,分次給予,原則上是安全的。

但如果嬰幼兒因流汗、嘔吐、腹瀉而造成水分大量流失時,較無法從尿液中回收水分再利用,醫師強調,這時候不只要補充水,也要補充電解質,以免脫水或是水中毒。

葉勝雄呼籲,嬰幼兒不是成人的縮影,不是所有大人的健康觀念,都可以完全套用在孩子身上,天氣炎熱,大人會忍不住多喝水,但嬰幼兒在腎臟成熟之前,水分攝取要多加注意。文章摘自-NOWnews

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